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高血压需要终身服药?误区!高血压需要的是终身治疗!
作者:湖南恒伟药业 时间:2016/10/27 9:38:22 点击率:605

【慢病学院】高血压需要终身服药?误区!高血压需要的是终身治疗!

2016-10-21恒伟健康之家阅读 119

本期编辑:胡进

确诊了高血压就意味着终身服药?一辈子都得变成“药罐子”?其实不然,高血压是一种终身性疾病,一旦确诊后要进行终身治疗。终身治疗并不等同于终身服药,终身治疗包括对血压的监测、改变生活习惯、坚持有效锻炼、必要时服用降压药等。

搞清原发性还是继发性是关键

对于继发性高血压,一旦病因去除,高血压有可能完全治愈。例如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤,当相应腺瘤切除后血压可以恢复正常。 对于原发性的轻度高血压,也有相当部分患者可通过非药物治疗使血压恢复正常,也不需要服用降压药。

生活方式影响药物的使用

高血压是一种生活方式病,血压升高与不良的生活方式有关,比如吃得太咸、暴饮暴食、抽烟酗酒、肥胖、不爱好运动、情绪不稳、精神整日处于高度紧张状态、不注意劳逸结合等,均可造成血压升高,也是引起高血压的重要原因。 高血压患者,无论是轻度还是重度高血压,纠正不良生活方式是最基本的治疗方法,有相当部分轻度高血压患者经过改善不良生活方式也可减少降压药的使用。

长期用药后仍有停药可能

在临床实践工作中,不少高血压患者改善生活方式和服用相当一段时间降压药后,血压长期控制良好,减少降压药的剂量和种类甚至停药后血压仍然保持正常。这可能是长期使用降压药如血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂后,体内原先过度激活的肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性趋于正常。

高血压三种情况下可停药:

一、发生并发症后血压偏低

有些高血压患者在发生中风、心肌梗死或心力衰竭以后,血压明显下降到正常甚至较低的水平,在这种情况下,患者可在医生指导下调整降压治疗方案。

二、被误诊为高血压而服用降压药

有些人在医院测量血压时,精神紧张,导致血压一过性升高,结果被医生误诊为高血压而服用降压药。如果通过24小时动态血压监测或在家中测量血压,确定为“白大衣高血压”,可以停服降压药。

三、坚持健康的生活方式,血压恢复正常

长期坚持健康的生活方式,如低盐饮食、体育锻炼等,患者血压恢复正常甚至较低水平,在详细诊断评估基础上,这些患者可以停服降压药。

注意:

停服降压药不等于停止高血压的治疗,高血压患者要坚持减少盐的摄入量、合理膳食、戒烟限酒、坚持每天运动锻炼、注意劳逸结合、保持情绪稳定等非药物治疗方式,定期对自己的血压进行监控。

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